Clomiphen-Test bei Anovulation

Allgemein

Indikation

Beurteilung der Ovulationschance bei anovulatorischen Frauen mit positivem Gestagen-Test (ausreichende endogene Östrogenspiegel)

Parameter

  • RLH im Serum
  • RFSH im Serum
  • R17-ß-Östradiol im Serum
  • RProgesteron im Serum

Untersuchungsmaterial

  • Rje 4 ml Serum

Durchführung

  • Rbei Amenorrhoe zunächst Blutungsinduktion mit Gestagenen
  • RBlutentnahme zur Bestimmung der Basalwerte von LH, FSH und 17-ß-Östradiol
  • RGabe von 50 – 100 mg Clomiphen täglich vom 5.-9. Zyklustag
  • Ram 10. Tag Blutentnahme zur Bestimmung der LH-, FSH- und 17-ß-Östradiol-Werte
  • Ram 21. und 30. Zyklustag bzw. 1 Woche nach sonographisch nachgewiesener Ovulation oder bei Anstieg der Basaltemperatur um 0,5°C Progesteronbestimmung

Weitere Informationen

Beurteilung

Der Test ist positiv, wenn es zu einem ovulatorischen Zyklus mit nachfolgender Menstruation oder zur Schwangerschaft kommt. Der Test ist fraglich bei Menstruation ohne Ovulationsnachweis bei Anstieg des Progesterons.

Der Test ist negativ, wenn kein Progesteronanstieg mit oder ohne Menstruation erfolgt. In der Regel liegt hier eine Störung der Hypothalamus-Hypophysen-Ovar-Achse mit inadäquater Östrogensynthese vor.

Literatur

Deutsche Gesellschaft für Endokrinologie (Hrsg.): Rationelle Diagnostik und Therapie in Endokrinologie, Diabetologie und Stoffwechsel, H. Lehnert (Redaktion)

3. Auflage 2010, Georg Thieme Verlag Stuttgart, New York